蕁麻疹

蕁麻疹とは

蕁麻疹は、皮膚に突然赤い膨らみ（膨疹）が現れ、強いかゆみを伴う皮膚疾患です。特徴的なのは、24時間以内に跡を残さず消えてしまう点で、一時的に症状が治まっても繰り返し出現することがあります。発症から数回以内で収まるものを急性蕁麻疹、1ヶ月以上断続的に続くものを慢性蕁麻疹と分類しています。

蕁麻疹の原因

蕁麻疹が起こるメカニズムとして、皮膚の血管周囲に存在する肥満細胞から「ヒスタミン」が放出されることが挙げられます。このヒスタミンが血管に作用すると血管が拡張し、血液成分が血管外へ漏れ出すことで膨疹が形成され、強いかゆみが引き起こされます。

原因としては、食べ物や薬剤の他に、感染症、寒冷刺激などが該当します。血液検査で特定できるケースもありますが、実際には、原因が明確に特定できない「特発性蕁麻疹」が全体の約7割を占めているといわれています。原因不明であっても、適切な治療によって症状をコントロールすることは十分に可能ですので、蕁麻疹が起こった際は、まずは皮膚科を受診することを推奨しております。

蕁麻疹の治療方法

蕁麻疹の治療は、診察と問診を実施の上で、症状の程度や発症からの期間をもとに選択していきます。原因を特定するために、必要に応じて血液検査を実施することもあります。

抗ヒスタミン薬の内服

治療の中心となるのは、抗ヒスタミン薬の内服です。ヒスタミンの働きを抑えることで、かゆみや膨疹を軽減する効果が期待できます。抗ヒスタミン薬には眠気を生じやすい第一世代と、眠気が少ない第二世代があり、患者さまの生活スタイルや体質に合わせて処方を判断しています。

外用薬の併用

内服薬と組み合わせて、かゆみを和らげる抗ヒスタミン成分を含む塗り薬やローションを使用することもあります。

また、原因が特定できた場合は、その原因を避けることが最優先です。食物が原因であれば該当食品の摂取を控え、薬剤が原因であればその薬の使用を中止するといった対応を行います。

尚、症状が強い場合や、抗ヒスタミン薬だけでは十分に改善しない場合には、ステロイド薬の短期内服や免疫抑制薬の使用を検討することがあります。

お子さんの蕁麻疹について

お子さんの蕁麻疹は、大人と比べて急性蕁麻疹の割合が高い傾向にあります。多くは数日から数週間で自然に落ち着きますが、状況によっては迅速な対応が必要なケースもあります。

小児の急性蕁麻疹

お子さんの急性蕁麻疹で最も多い原因は、風邪などのウイルス感染です。発熱・鼻水・咳などの症状と前後して蕁麻疹が現れ、ウイルス感染が回復するにつれて自然に消えていくことがほとんどです。また、乳幼児期には食物アレルギーによる蕁麻疹も見られます。初めて食べた食品だけでなく、以前は問題なく食べられていた食品でも突然症状が出ることがあるため注意が必要です。繰り返し発症する場合や症状が強い場合には、アレルギー検査で原因を調べることをお勧めしています。

アナフィラキシーが疑われる場合はすぐに救急へ

蕁麻疹に加えて、以下のような症状が現れた場合は、アナフィラキシー（重篤な全身性アレルギー反応）の可能性があります。ためらわずに救急車を呼んでください。

よくある質問

Q. 蕁麻疹は他の人にうつりますか？

A.蕁麻疹そのものは感染症ではないため、症状が他の人にうつることはありません。ただし、蕁麻疹の原因がウイルス感染である場合、ウイルス自体が周囲の人に感染する可能性はあります。蕁麻疹の症状が直接伝染するわけではない点はご安心ください。

Q. 慢性蕁麻疹は完治しますか？

A. 慢性蕁麻疹は治療に時間を要することが多いですが、適切な治療を根気強く続けることで、症状のコントロールは十分に可能です。ストレスや睡眠不足を避け、規則正しい生活を心がけることも回復の助けになります。

Q. 蕁麻疹は妊娠中・授乳中でも治療を受けられますか？

A. 妊娠中・授乳中でも使用できる抗ヒスタミン薬がありますので、治療は可能です。ただし、薬の選択は慎重に行う必要があるため、受診の際には必ず妊娠中・授乳中であることをお伝えください。症状をきちんとコントロールすることはお母さん自身の健康のためにも、赤ちゃんのためにも重要です。

当院の蕁麻疹治療

本厚木駅から徒歩1分の血管外科クリニック本厚木では、蕁麻疹に対して、診察・問診の上で、必要に応じて血液検査を行い、抗ヒスタミン薬や外用薬による治療を実施します。急な蕁麻疹にお悩みの方や、お子さんの蕁麻疹でお困りの方は、お気軽に当院までご相談ください。